成人造血幹細胞移植
林口長庚醫院 血液科 王博南醫師
林小姐是一位20歲的大學生，生性活潑熱愛團隊活動，是同學眼中的開心果，但是在一次感冒症狀後持續高燒不退，兩腳皮膚也莫名地出現了許多出血點。她直覺不對勁，就由父母親陪同來到血液科門診。在抽血和骨髓穿刺檢查，她得到了急性骨髓性白血病，即俗稱的血癌，而且是療效最差的一型，疾病使她身上大部分的骨髓癌化，她的一切包括生活就此改變了。
醫生告訴她必須儘快開始做化學治療，以免錯失治療的最佳時機！她勇敢地配合，一連串抗癌藥物引起的掉髮、嘔吐、發燒、嘴破和腹瀉，她都含淚咬牙忍下來了。
主治醫生告訴她，只有骨髓移植才有機會完全治好她的血癌，經過抽血比對，很幸運的是她的22歲哥哥和她的配對基因完全相合，隨後她獨自住進無菌室，接受了更強的化學治療，當護士將一袋來自她哥哥的造血幹細胞緩慢的輸入她的血液中時，一股溫暖流經她的全身，她知道她即將重生，這一天將是她的第二個生日。她在一個月後穩定出院返家，並且配合醫生按時服藥和回診。今年她26歲研究所即將畢業，準備迎接她璀璨人生的到來。
所謂造血幹細胞移植就是將健康且具有造血能力之造血幹細胞由他人或自己身上，移植到骨髓不正常或功能已損害衰竭的病患身上，以取代其造血功能。造血幹細胞移植依幹細胞來源可分為骨髓移植、周邊血液幹細胞移植以及臍帶血幹細胞移植。若依親屬性來源又可分為異體幹細胞移植和自體幹細胞移植。
通常移植工作的進行包括數日的高劑量化學藥物或者合併全身放射線照射治療，以摧毀骨髓、免疫系統和癌細胞後，空出骨髓空間給新的造血幹細胞；治療結束後約1到2天就可進行幹細胞移植。骨髓和周邊血液幹細胞的移植和輸血相似，都是由靜脈輸入體內。不論是採用何種造血幹細胞，通常移植後的1到2週是比較危險而不舒適的，常常需要使用抗生素和輸血。當移植的骨髓穩定再生而可以製造正常的各種血球後，也沒有發燒及其他併發症時，病患就可出院返家休養了；大多數病患需要6到12個月的時間以重新恢復正常的活動和工作能力。
造血幹細胞移植雖然是辛苦的治療，但是只要病患、家屬和醫護團隊緊密合作，必然可以重新擁有一個愛自己也懂得愛別人的生命。
