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眼角膜移植

  高雄長庚第一例角膜移植自1986年開始,由游琇瑾醫師完成。第一例分層角膜移植自2012年開始,由郭明澤醫師完成。目前角膜移植人數已逾1917例,羊膜移植個數582例,以角鞏膜環進行治療性角膜移植個數232例。

  高雄長庚由前醫學主管方博炯醫師統籌,於2011年4月通過行政院衛生署實地履勘評鑑,核准設立眼角膜/鞏膜/羊膜保存庫,提供保存良好組織供病患使用。

  於2018年配合台灣國家眼庫成立,所有國內捐贈之角膜皆經由國家眼庫南區分庫進行角膜品質評估檢測,通過嚴格品管後才執行角膜移植,以期提供病患品質更優良之角膜。

團隊特色及成果

 1. 高雄長庚自2011年通過核准設置眼角膜/鞏膜/羊膜保存庫,除角膜保存之外,甘油保存之角鞏膜組織,可做為緊急治療性角膜修補移植使用;羊膜可做為修補治療眼表層疾病使用;保存庫設置提供病人安全有品質的眼表重建組織。

 2. 高雄長庚自2012年開始進行分層角膜移植,減少病人術後排斥、術後不規則散光,造福病患。

醫療團隊成員

 ‧方博炯醫師 
 ‧郭明澤醫師 
 ‧余涵如醫師 
 ‧林瑞珠護理長/徐淑慧護理師/劉玉娟護理師/張淑華護理師/戴芮庭護理師/薛靜儀護理師/林怡伶護理師/張翌銨護理師/劉芝秀護理師/喬緁妡護理師/王霈淇護理師/朱凱心護理師/蘇玟綺護理師/王嘉毓護理師/張育瑄護理師/馬曉悅護理師  

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眼角膜待移植者之條件

一、待移植者適應症:
 (一) 因疾病使角膜由透明變成混濁,或由光滑變成凹凸不平,致使角膜變曲度改變,無法正常聚光影響視力者。如角膜白斑、角膜斑翳、圓錐角膜等。
 (二) 眼內手術或眼部疾病而導致角膜水腫的患者,如白內障手術後引起之水泡性角膜病變、角膜內皮細胞失養症等。
 (三) 因感染、外傷或眼瞼閉合不全造成角膜較大範圍的破損,或角膜潰瘍造成穿孔、或角膜遺留白斑而影響視力者。
 (四) 其他角膜變性導致角膜厚度變薄有破裂之虞者。
 (五) 白色角膜外觀上不雅者其他。

二、待移植者禁忌症:
 (一) 愛滋病帶原者,惟符合以下標準時,不在此限:
   1. CD4數值大於200 cells/μl至少六個月且遵循醫囑並穩定接受雞尾酒療法(HAART),且最近6個月內測量不到HIV的病毒量(HIV viral load小於50 copies/ml)。
   2. 雙眼皆視力不良,且角膜移植有明顯改善視力機會者。
 (二) 心智不正常者或無法配合點用藥物治療者。

本院可執行角膜移植術式

1. 全層角膜移植 (PK)
2. 深前板層角膜移植 (DALK)
3. 角膜內皮移植 (EK)

(以上資料為眼角膜移植團隊提供)