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低蛋白飲食

2020.10.10

壹、 定義

低蛋白質飲食是控制飲食中蛋白質的含量,並提高飲食中高生理價值蛋白質 的比例。蛋白質會經由代謝作用產生尿素、尿酸等含氮廢物,這些廢物再經由腎臟排出體外,當腎功能下降,腎臟無法有效排出含氮廢物時,控制飲食中的蛋白質,除了可以減少含氮廢物之產生及尿毒危險外,亦可減少腎臟及肝臟的負擔。

 

貳、 適用對象

一、腎病症候群。
二、急、慢性腎衰竭。
三、未規則透析之尿毒症患者。
四、嚴重肝硬化須限制蛋白質攝取者。

 

叁、哪些食物含有蛋白質

蛋白質可分高生理價值及低生理價值蛋白質。

一、高生理價值蛋白質,如魚、肉、黃豆製品(豆腐、豆干、豆漿)、蛋、奶類, 在控制蛋白質下,必須有 50%以上來自高生理價質蛋白質,其吸收利用率較高。
二、低生理價值蛋白質,如五穀根莖類、麵筋、米飯、麵條、紅豆、綠豆、薏仁,其吸收利用率較差。

 

肆、每日蛋白質攝取標準

正常人每天蛋白質的攝取量為每公斤體重 0.9~1.0 公克,罹患腎臟疾病者應限制每日蛋白質攝取量,請洽詢營養師依個別性量身計算。每日低蛋白質飲食攝取中,其 50~70%來自高生理價值的蛋白質,如:魚、肉、黃豆製品、蛋、奶類,其餘供給則由米飯 、麵食、蔬菜及水果等低生理價值蛋白質。

 

伍、如何選擇低蛋白質飲食

依每日蛋白質的建議攝取量,選擇飲食建議如下:

一、每日攝取蛋白質 20 克

(一)每天攝取一份肉類(約一兩),一份牛奶(約 240 cc),主食可食用冬粉。
(二)不足之熱量可補充低蛋白的食物或點心,如:冬粉、米粉、粉圓、蓮藕粉、西谷米、地瓜粉、澄粉(去筋麵粉)等澱粉製品,這些食物煮熟時,呈現透明狀。

二、每日攝取蛋白質 40 克

(一)一份牛奶(約 240 cc),三份肉類(約 3 兩),主食每日可食用 1.5 碗乾飯或 3 碗稀飯。
(二)不足之熱量可補充低蛋白的食物或點心,如:冬粉、米粉、粉圓、蓮藕粉、西谷米、地瓜粉、澄粉(去筋麵粉)等澱粉製品,這些食物煮熟時,呈現透明狀。

三、每日攝取蛋白質 60 克

(一)一份牛奶(約 240 cc),五份肉類(約五兩),主食每日可食用 2 碗乾飯或 4 碗稀飯。
(二)不足之熱量可補充低蛋白的食物或點心,如:粉圓、蓮藕粉、西谷米、 地瓜粉、澄粉(去筋麵粉)等澱粉製品,這些食物煮熟時,呈現透明狀。

 

陸、低蛋白質飲食注意事項 

一、控制蛋白質的同時,米飯類的攝取量受到限制容易造成熱量不足,會引起身體組織蛋白質的分解以致日漸消瘦抵抗力變差,故需多食用含熱量高,而蛋 白質極低的食物補充,以維持理想體重為原則。
二、避免食用低生理價值蛋白質含量高的植物性蛋白質,如:乾豆類(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁、黑豆、花豆、麵筋製品(麵筋、麵腸、烤麩)。
三、善用烹調技巧,可選擇花椒、八角、檸檬汁、香菜、蔥、薑、蒜等調味,並利用蒸、煮、滷或烤之方式,增加食物美味,促進食慾。