檢查須知 -核醫科

作者：
鄭如伶資深專業放射師任職於高雄長庚核子醫學科，執行核子醫學造影工作、協助假體影像認證和負責非密封放射性物質輻射防護工作。

腦部正子斷層掃描（positron emission tomography，PET），利用不同的正子示蹤劑（如18F-FDG，18F-FBB，18F-PMPBB3等），來觀察腦部代謝或神經細胞病理變化。檢查流程分別如下:
正子葡萄糖腦部掃描:
1. 檢查前6個小時勿進食，清水除外，可以服用處方藥。
2. 糖尿病患，空腹血糖超過200mg/dl，應先控制好血糖後再作PET檢查。
3. 受檢者經靜脈注射18F-FDG後，應靜躺於安靜、幽暗的檢查室內30分鐘。
4. 進行腦部掃描，檢查時間約30分鐘。

正子類澱粉蛋白腦部掃描:
1. 檢查前不需禁食。
2. 受檢者經靜脈注射18F-FBB後，休息50分鐘
3. 進行腦部掃描，檢查時間約10分鐘。

正子Tau蛋白腦部掃描:
1. 檢查前不需禁食。
2. 受檢者經靜脈注射18F-PMPBB3後，休息90分鐘
3. 進行腦部掃描，檢查時間約10分鐘。

注意事項:
1. 攝影過程請保持靜止不動，以避免影像模糊。
2. 除注射部位可能有輕微疼痛及局部小出血外，未有明顯副作用及後遺症的相關報告。目前也沒有以上正子藥物過敏之報告。檢查後您可多喝水多排尿，可加速放射藥物排出。

檢查前準備及處置：
1. 病人報到需核對病人姓名，檢查項目。（依據核子醫學科病人辨識作業指導書）。
2. 測量病人身高、體重、及血糖。
3. 向病人解釋檢查目的及流程，讓病人在安全的醫療環境接受診療照護。
4. 施打靜脈留置針，並帶病人先至休息室平躺等待同位素藥物注射。
5. 注射室靜脈注射同位素藥物，靜脈注射前，採清潔洗手及戴上手套，病人安靜休息30分鐘(正子葡萄糖腦部掃描)、 50分鐘(正子類澱粉蛋白腦部掃描)、 90分鐘(正子Tau蛋白腦部掃描)。
檢查中程序：
1. 請病人採仰臥姿態躺在檢查床上，並提醒病人於檢查開始後不要任意移動，避免影響到影像的準確性。
2. 按下定位線點，回到控制室執行該檢查程式收集影像。
檢查結束處理：
1. 照相結束，告知病人在醫囑的回診時間去門診看報告或通知TC帶回病人回病房。
2. 將PET 三切面圖檔影像上傳至PACS。

                腦部血流灌注掃描（99mTc-ECD）

#檢查前，無需禁食。

#注射藥劑非顯影劑。

#照相時，只需要移除頭部的金屬物品。