檢查須知-抽血，空腹不空腹?

作者：
顏楓純現職為高雄長庚醫院檢驗醫學部醫檢師，現任為抽血櫃台及免疫質譜組組長。專長為生化檢驗分析及報告驗證。

檢驗醫學部抽血站服務範圍，分為三個部分其一為病人報到作業，二為採血作業及尿糞痰液之繳交作業，三為檢體傳送作業。神內失智症門診病人報到作業:一般流程如下圖示及步驟，於醫學大樓及兒童醫院於自動報到機報到後，會列印出號碼牌，再對照電視牆叫號依序進入抽血區。復健大樓無自動報到機系統，故請病人先抽取號碼牌後，在等候區稍後。待完成報到後抽血人員先詢問病人是否符合採檢條件(如空腹)，並核對開單日、醫生及醫囑號碼，逐支刷取試管，經病患辨識無誤後，執行抽血技術。若有尿糞痰液之回交檢體，須清楚告知陪同家屬或病人正確回繳時間及地點，若無法確認報到程序或抽血程序是否能順利，抽血人員須主動協助。

抽血開單項目包含需空腹:血球計數、糖化血色素、肝腎功能、葉酸、維他命B12、甲狀腺功能、梅毒血清、膽固醇等，此項檢查的目的在排除由於嚴重的貧血或是肝、腎病變，或甲狀腺低下所引起類似失智症的表現。而基因學相關資訊之研究計畫案，檢測腦部蛋白質異常沉積的情況，仍在研究階段。

如何辨識失智門診病人，由特殊門診主動通知或於檢驗單貼上小花貼紙記號，足以讓抽血人員第一辨識，啟動協助，須全程注意病人動向，直到完成所有程序或有家屬接手；失智病人有可能無法配合抽血事項，因其認知功能是受損的，需有耐心傾聽說明及安撫情緒，亦可請家屬協助完成抽血服務，就似如兒童醫院之小朋友服務模式，以提供視病如親之服務。

此外，我們也要重視對慢性病（高血壓、高血糖、高血脂）追蹤及控制。三高會增加阿茲海默症及血管性失智症的風險，因此建議大家都要定期健檢，追蹤有無糖尿病、高血壓及高血脂。若有其中之一，就要配合服藥及調整；雖然失智症無法治癒，但接受治療才有機會控制病情、延緩惡化。」家屬用心陪伴其實是最好的「治療」。