蜂窩組織炎(Cellulitis)
感染醫學
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2011.12.29
蜂窩組織炎是指皮膚表層蔓延性的發炎。許許多多的細菌皆可造成感染，但最常見的為鏈球菌所引起，其次為金黃色葡萄球菌，其發生的位置，可能是先前有外傷的部位，或是皮膚本身已有病變的地方，但也會發生在肉眼所見皮膚先前完整的位置。病人除了皮膚會紅腫、熱痛，也會伴有發燒、畏冷、疲勞、頭痛等現象，有些還會有淋巴炎、局部淋巴腫大等表徵，鏈球菌感染有的還會產生水疱。另外，在淡水中受污染的傷口易感染單胞桿菌，而在海水中的傷口，則易受到創傷弧菌的侵害。有糖尿病或肝硬化的病人，患部很快產生水疱及壞疽，有時即使截肢也挽回不了性命。 蜂窩組織炎的診斷，除了觀察皮膚的變化外，還可利用革蘭氏染色法、傷口及血液的細菌培養，來輔助診斷。不同種類的細菌，必須選用不同的抗生素對症下藥，嚴重的感染，甚至須做清創術、截肢、植皮手術等，才能治好病人。
林口長庚感染醫學科江秉誠醫師
