退伍軍人症(Legionnaires’ Disease)
感染醫學
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2011.12.29
1976年一群美國退伍軍人在費城旅館開會後，許多人得到肺炎，其中有34人死亡，經調查為細菌感染所致，所以稱為退伍軍人症。此細菌耐受性極強，在攝氏60度亦可存活，耐酸耐鹼，其中甚至可存活數年之久。其傳播大多經由空調冷卻系統的水霧吸入肺部而感染，而好發於老年人或抵抗力弱的病人。潛伏期約2到10天，其後會有發燒、肌肉痛、頭痛、厭食的症狀，繼之發生咳嗽、胸痛、呼吸困難的現象。大約有10~20%病人會有腹痛、腹瀉的現象。此病在免疫力不良的病人，死亡率甚至高達50%。一般的抗生素對此菌無效，唯有大量投予紅黴素，才能挽救性命，要預防細菌感染，必須常將空調冷卻塔定期人工去污、沖洗及消毒。消毒可用加氯氣消毒，或加溫消毒，將水溫提高到攝氏60到70度，同時沖洗管路末端30分鐘才能滅菌。
林口長庚感染醫學科江秉誠醫師
