眩暈(Vertigo)
神經科
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2011.12.29
人體的平衡及運動感覺，是依賴視覺、本體感覺(主要由關節及肌肉的感覺受體所傳達)及內耳前庭部份，所傳送人體方位運動的訊息。然而，某些疾病或在某些特殊情況下，會使這三種感覺失去了協調性，而產生了一種相對於周遭環境方位或運動的錯覺，這便是眩暈了。臨床上，常伴隨有噁心、嘔吐、身體失衡及眼震的現象，它的感覺可以是左右旋轉、上下顛倒或像地面在晃動。常見的生理性眩暈的原因，有暈車、暈船、凝視旋轉景物(例如旋轉木馬)或自我旋轉所造成的眩暈。很多疾病皆可引起眩暈，如影響內耳的梅尼爾氏症、前庭神經炎、良性陣發型姿勢性眩暈、聽神經瘤，甚至癲癇也可能以眩暈表現。由於小腦會影響前庭神經核，而前庭神經核及其交通神經網路位於腦幹內，所以影響小腦或腦幹的疾病特別容易造成眩暈。眩暈是一種相對的方位、運動錯覺，必須和低血壓、貧血、低血糖等所造成的平常頭暈做一區別，因為眩暈的發生往往代表神經系統方面(尤其是內耳、前庭神經、小腦及腦幹)的問題。
林口長庚神經肌肉疾病科張宏旭醫師
