急性白血病(Acute Leukemia)
兒童專科
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2013.02.25
白血病俗稱血癌，是兒童最常見的癌症，致病原因是因為白血球失去正常應有的分化能力而導致原始的白血球異常增生，而這些白血球會占據正常骨髓的造血空間，影響紅血球和血小板的正常製造。急性白血病(Acute leukemia)可分為急性淋巴性白血病(ALL)與急性骨髓性白血病(AML)兩類，比例約3：1。常見的臨床症狀包括貧血、容易出血(流鼻血、牙齦流血、紫斑症)、不明原因發燒、淋巴結腫大、骨頭疼痛、與肝脾腫大等。因正常的白血球數目不足影響免疫力，有些病人會以嚴重感染來表現。診斷必須靠抽取血液和骨髓做抹片檢查，由抹片上確定白血球的形態特徵。此外還需檢驗白血病細胞的免疫分型，以及染色體與分子生物學的變異，可幫助預估治癒的機率。急性白血病的治療主要以化學治療為主，急性淋巴性白血病的療程約2.5到3年，急性骨髓性白血病的療程約1年。少數病人如化療反應不佳、白血病細胞有特殊染色體等，需考慮異體造血幹細胞移植。
林口長庚兒童血液科腫瘤科陳世翔醫師
