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下背痛(Low back Pain)

骨科 | 2011.12.29

下背痛是骨科門診最常見的疾病之一,「病人背痛,醫師頭痛」,多少說明診治下背痛的複雜性。下背痛發生的最多原因,應屬不當彎腰、提重物扭傷,或長期姿勢不良引起的腰痠背痛。常見於年輕人的下背痛是腰椎間盤突出症,俗稱軟骨突出,其疼痛常由下背延伸至坐骨神經受壓迫的傳導徑路,彎腰或咳嗽會使疼痛加劇。而較常發生於年紀稍大病人的下背痛為腰椎椎管狹窄症,因腰椎退化或滑脫症造成脊髓管腔狹窄、神經受壓迫、缺血引起。其下背痛和下肢酸麻,會因站久或走遠而加劇,在休息或蹲或坐才能獲得緩解。下背痛除了需排除全身其他系統,如泌尿、婦科、內分泌如骨質疏鬆症等原因外,其餘像脊椎骨折、腫瘤、感染或僵直性脊椎炎等等,都需要鑑別診斷和正確適當的治療。

 

林口長庚脊椎科陳力輝主任

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