蟹足腫(Keloid)
整形外科
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2011.12.28
蟹足腫或稱疤瘤，是一種過度增生，如同蟹爪般往傷口外發展的疤痕組織。傷口癒合後，多少會遺留一些疤痕，有的好到看不太出來，有的形成難看、有症狀如灼熱、癢、痛的疤痕增生(hypertrophic scar)，而蟹足腫則比疤痕增生更嚴重，常常超過原來傷口的範圍，有的甚至不知不覺中發生，通常很少退化，而且處理後容易再發。膚色愈黑的人種愈易發生，但白種人也不能例外，家族傾向非常明顯，女性較容易發生，好發於臉部、耳垂、前胸肩膀等地方，可能是一種自體免疫(auto-immune)方面的現象。由於切除後容易再發，有時更厲害，一般儘可能不要手術。可局部注射類固醇，如triamcinolone製劑於疤瘤內，多少有效果。不得已要手術時，通常須加上一些輔助療法，如類固醇注射、全層皮膚移植、束套壓迫或放射治療等等，但都不太可靠，尤其放射治療仍有爭論。蟹足腫最好避免其發生，有此體質的人連抓破皮都要儘量避免。
林口長庚一般整形外科楊瑞永醫師
