肌肉萎縮(Muscle Atrophy)
神經科
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2011.12.28
肌肉萎縮是指肌肉整體的量減少的現象,可能的原因非常的多,主要有以下幾種成因:
一、系統性病變:如癌症或甲狀腺機能亢進等,造成全身肌肉萎縮,但通常不會有明顯的肌肉無力症狀。
二、慢性中樞神經病變:如中風或脊髓病變造成運動機能障礙,而引起的肌肉萎縮。
三、肌肉本身病變:一般而言如果是肌肉病變所造成的肌肉萎縮,通常會有選擇性的侵犯,比如容易侵犯身體近端的肌肉,造成舉手、站立及爬樓梯困難的症狀,同時不會伴隨對冷、熱、觸、振動等感覺異常現象,在疾病早期神經反射,仍維持正常等特徵。
四、運動神經元疾病:通常表現出肌萎縮、無力、肌躍症及神經反射明顯增強現象,通常不伴隨感覺異常現象。
五、周邊神經病變:通常除了肌肉萎縮,也會有感覺異常、肌肉無力及神經反射減弱的現象。
除以上造成肌肉萎縮的成因外,有時病人會將皮下組織的消失,誤以為是肌肉萎縮,在臨床上區別並不困難,因皮下組織消失的病人,不會有肌無力及反射異常的現象。
林口長庚神經肌肉疾病科羅榮昇主任