氣管插管(Endotracheal Intubation)
麻醉
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2011.12.28
氣管插管，是麻醉科人員對於接受全身麻醉病患，最普遍施行的工作之一，在此控制環境下施予氣管插管術，無論就技術及設備上都沒有問題，病患亦不會引起嚴重的併發症。不過，一旦離開手術室，在什麼情況下如何以最快、最安全的方法將這根救命管子，經由口腔或鼻腔放在氣管內，以改善病人的呼吸，或接上呼吸輔助器幫助病人呼吸，避免組織缺氧，以改善心、肺循環與腦部損傷，則是每位醫師需訓練及熟習之技巧。 插管的適應症不外乎：1.確保呼吸道暢通；2.呼吸道的保護；3.提供抽吸清除氣管或支氣管內的分泌物；4.提供接駁予呼吸器以幫忙病患呼吸。 至於緊急插管的適應症，則可分為：1.急性呼吸道衰竭(如腦性、脊髓、神經肌性病變)、呼吸道或胸部挫傷、心臟血管系統問題等所引起的呼吸機能不全或呼吸道阻塞，甚至呼吸停止。2.心肺功能停止時之急救任務。 以上涵蓋的疾病很多，每一位醫師必須學會尋找任何引起呼吸困難的原因，及早施行正確有效的氣管插管。
林口長庚婦幼麻醉科黃樹欽主任
