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尿道下裂(Hypospadias)

兒童專科 | 2016.11.10

在兒童泌尿科門診中,最常見的先天性生殖器畸形應該就是尿道下裂(Hypospadias),發生率大約是三百分之一。由於此病在幼兒時期不會影響幼兒的生長發育,而且其中50%症狀輕微,所以經常被父母親忽略,未能在適當的時機就醫處置。所謂尿道下裂是指尿道開口不在龜頭頂端,而是在陰莖中段腹側的部位或者更底下靠近陰囊的位置,它主要有三個特徵如下:

(1)陰莖短小並且往下彎曲
(2)尿道開口在陰莖中段腹側的部位或是在陰囊與陰莖交接處
(3)過長的包皮只覆蓋龜頭背側,腹側沒有包皮。

一般而言,手術時機最好在1歲左右,因為通常訓練小便是在1~2歲之間,最好在此之時已經有正常的陰莖構造。最慢也能在3歲以前完成手術,才可避免男孩一直存留陰莖被手術的記憶。尿道下裂的手術成功率不一,有些嚴重病例常需要多次手術才能成功,尤其是我們在照顧這些小朋友時,特別需要家長的耐心配合才能達到最好的結果。

 

林口長庚紀念醫院兒童泌尿科王大民醫師

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