O型腿與X型腿(Genu Varum and Genu Valgum)
兒童專科
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2013.06.04
兒童站立時，若因膝蓋內翻，導致腳跟併攏時膝蓋無法併攏，下肢呈O型，稱為O型腿(Genu Varum)；若因膝蓋外翻，導致膝蓋併攏時腳跟無法併攏，下膝則呈X型，稱為X型腿(Genu Valgum)。兒童下肢的發育，是有趣的鐘擺現象，人從在母親子宮內發育時，小腿骨就是彎曲的，因此出生時就是O型腿，嬰兒不會站立，父母不太會注意到，開始走路後加速骨骼發育，1歲半左右下肢會變直，2歲之後慢慢發育成X型腿，3至4歲時是人X型腿最明顯的時候，之後X型腿逐漸減少，7至8歲時發育成成人的模樣，事實上成人的膝關節也不是直的，而是呈5至8度的外翻。 膝關節角度的鐘擺現象，先內翻、變直、再外翻，最後又減緩至輕微X型腿的過程，讓天下父母擔心不少，O型腿及X型腿大多是正常發育的現象，但在下列的情況還是請骨科醫師檢查為宜：
一、不對稱的膝外翻或內翻。
二、兩歲以上仍未改善的O型腿。
三、非常嚴重的O型腿或X型腿。
病理性的O型腿包括Blounts症、鈣磷代謝異常、生長板受傷及軟骨生成病變。病理性的X型腿包括鈣磷代謝異常、脛骨骨折引起的過度生長、風濕性膝關節炎、生長板受傷、先天性腓骨缺損及軟骨生成病變。
林口長庚紀念醫院兒童骨科張嘉獻醫師
