腸道訓練(Bowel Training)
胃腸(消化道)
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2017.05.03
腸道訓練(Bowel Training)是利用腸胃自主的蠕動與反射及腹部按摩，配合直腸刺激以達到定時解便的目的，此方式較無侵犯性，適合長久使用。訓練前評估包含腸道是否有大便填塞、腹部有無脹氣、過去排便型態、飲食習慣、軟便劑藥物使用情況。 訓練方法概述如下：定時在某餐飯後，最好是早餐後執行，首先是喝一杯溫開水，並在喝完200～250C.C溫開水的30分鐘後進餐，飯後休息30分鐘，然後做腹部按摩。腹部按摩就是把手指併攏，利用手掌心平放在肚子上微微施壓，由患者肚子的右邊開始，做環形按摩從下方慢慢的往上，然後轉到左邊慢慢按摩下來，以順時鐘方向按摩約10分鐘。患者可以下床最好是坐在馬桶上執行，若無法下床則在床上採左側臥執行。可依醫師指示給予使用肛門軟便塞劑或甘油球，在飯前30分鐘使用，使用肛門軟便塞劑或甘油球目的是在於加強腸子蠕動，更利於大便的排出。頸脊椎損傷患者因腹部無法有效施力，可於解便前使用束腹帶以增加腹壓將大便排出。 腸道訓練成功是指可按時解出軟硬適中的大便，且兩次的大便中間沒有意外解便情況。通常需兩星期，每個人有其個別性，有的需要兩個月，甚至更長時間才能訓練成功。
林口長庚紀念醫院護理部腦神經護理組林幼麗督導
