心臟衰竭(Heart Failure)
心臟血管
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2011.12.28
心臟的功能不敷維持身體正常運作時，就會產生心臟衰竭的情形。心臟衰竭聽起來，似乎是心臟變得無力了，但是它的原理，並不一定是心臟無力所造成，它的病因，包括高血壓、病毒感染、心肌缺氧或梗塞、瓣膜功能不全、飲酒過量、甲狀腺機能亢進、貧血、先天性心臟病、心律不整等。 心臟衰竭的症狀，依其潛在的病因而有不同。輕微的，可能僅有心悸、胸口不適、體力變得較差、運動時變得較喘等症狀，嚴重者，則會有下肢水腫、腹脹、間歇性半夜氣喘、尿量減少、端坐性呼吸(坐著才喘得過來)等症狀發生。其診斷需靠醫師由問診中懷疑，再進一步經由抽血檢驗、X光、心電圖、心臟超音波等檢查證實。 心臟衰竭的治療，必須先鑑別出病因後，再決定用什麼方式治療，如心臟瓣膜功能不全的病患，經手術更換或縫補瓣膜後，可得到明顯的改善；心臟血管阻塞的病患，在血管擴張及支架置放後，也可獲得改善，但病毒感染後或其他病因導致的末期心臟無力，則主要以藥物治療改善症狀，最近的醫療發展則鼓勵自我照顧能力的提昇以及心臟復健的介入。
基隆長庚紀念醫院心臟內科王兆弘醫師
