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風濕症或關節炎(Rheumatism and Arthristis)

風濕過敏免疫 | 2013.04.29

在詢問病史及與病人或家屬的對談之中,經常聽到風濕病、關節炎、關節痛、風濕痛、關節疾病或病變等名詞,但每個人所表示的意涵卻不盡相同,也經常被詢問到這些名詞真正代表的疾病狀況,需要加以解說,比較容易混淆的是關節痛與關節炎,因為除了關節炎以外,關節鄰近的組織像是肌肉、骨骼、囊胞、肌腱、韌帶、接骨點(附著部)、關節囊等的病變也會出現關節痛現象,統稱為「非關節性風濕症」。關節炎則除了關節痛以外也會出現紅、腫、熱、僵硬、活動關節時疼痛加劇、關節活動角度變小、關節腔積水等特點。關節病變除了關節炎以外的一些關節本身病變但發炎程度低的疾病,被稱為「非發炎性關節病變」。所以風濕症代表一個比較大的疾病範圍,關節炎、所有關節病變、非關節性風濕症以及與這些疾病相關的全身組織器官的疾病都是在風濕症的範圍之內。 風濕症或關節炎(Rheumatism and Arthristis)常是全身性疾病的一部分,也可能在疾病的早期表現成「冰山的一角」,較常見的有全身性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、全身性硬化症、多發性肌炎、皮肌炎、乾燥症、血管炎、新陳代謝內分泌疾病如尿酸、鈣、磷、銅、鐵等代謝疾病或糖尿病、甲狀腺、副甲狀腺、腦下垂體等疾病。一些肝腎疾病或腫瘤(如肺、鼻咽、胰臟、卵巢、子宮腫瘤)也會表現風濕症或關節炎,所以對於這些疾病都切不可以掉以輕心。

 

林口長庚紀念醫院過敏氣喘風濕科何輝煌醫師

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