減敏治療(Allergen-specific Immunotherapy)

減敏治療(Allergen-specific immunotherapy)也叫專一性過敏原的免疫療法，它是用過敏原的萃取物來治療過敏性疾病，應用於臨床治療已有一百年以上的歷史。

它的作用機制在於當過敏原萃取物進入體內後，一方面改變與過敏症狀(如氣喘發作，鼻過敏等)密切相關的免疫球蛋白E(IgE)的生成；另一方面會促使體內產生中和IgE的特別抗體(如IgG)，進而降低再接觸相同過敏原引發的過敏免疫反應，使得過敏症狀得以穩定控制。主要治療途徑以皮下注射為主(也有以舌下方式給藥)，以劑量遞增方式加量，注射時間由一星期一次，逐漸拉開為兩星期一次，再到一個月一次，療程一般需要2~3年的時間。前長庚兒童醫院謝貴雄院長，曾針對400多位氣喘學童做減敏治療分析，接受減敏治療學童約3/4有進步；未接受減敏治療的學童約僅1/3有進步，證實減敏治療有明顯療效。但對異位性皮膚炎及對食物過敏的病人，並不建議減敏治療。

減敏治療可能發生注射處局部紅腫的副作用，也可能引起全身性反應，包括引起氣喘重度發作，甚或危及性命的過敏性休克，所以治療後須留院觀察至少30分鐘再離開。由於目前治療和預防過敏疾病的藥物已有顯著的成效，而且減敏治療有其危險性及須長久打針的不便利性。目前建議減敏治療法，應該只在嚴格環境控制及藥物介入後，仍無法控制過敏疾病的情況下，才考慮使用。

林口長庚紀念醫院兒童過敏氣喘風濕科陳力振醫師