急性猛爆性肝炎(Acute Fulminant Hepatitis)
肝膽
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2011.12.28
肝臟因病毒、藥物或其他傷害發生肝炎時，依程度的輕重與傷害差別很大。最輕的毫無症狀，人體在不知不覺中得到肝炎，此時通常只有輕微的肝細胞破壞，無損於整體肝臟的功能。另一個極端就有明顯的倦怠、厭食、黃疸等症狀，這時常有較厲害的、大範圍的肝細胞壞死。
肝臟有許多複雜的功用，像合成製造各種蛋白質酵素、製造分泌膽汁、還有解毒的功能。當肝功能壞到某一個程度，足以影響它的解毒功能，使得這些毒性物質在體內貯積，並可能因而發生神經系統的症狀，如意識障礙、人格改變，或對時間、人物、空間的認知困難、算術能力變差、神志不清，甚至昏迷時，就是所謂的「肝性腦病變」。
肝炎發作時，如果肝病症狀出現後一段時間內併發肝性腦病變，就稱之為猛爆性肝炎，這段時間，一般傳統的定義為8週，若少於10天可稱為超急性猛爆性肝炎，如果超過8週則為遲發性或亞急性，此病死亡率高，倖存者仍有可能完全恢復。
林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科林灯寅醫師
