肝血管瘤、囊腫(Hepatic Hemangioma & Cyst)

肝血管瘤是最常見的肝良性腫瘤，因血管增生而成。通常肝血管瘤是以單一、小的型態表現，但偶而也有多發性或非常大的血管瘤，通常是無症狀的，若因為肝血管瘤引起的症狀，常是因為大的血管瘤造成的腹部腫塊或因為栓塞引起的疼痛，有些也會因血管瘤壓迫到鄰近的臟器，而引起相關的症狀。檢查的方法有腹部X光、超音波、電腦斷層、核磁共振、核醫掃描或血管攝影等。在治療方面，原則上是不需治療，只要聽從醫師指示，定期追蹤觀察是否有大小的變化或臨床症狀改變。若因劇痛或體積快速的變大，則需考慮進一步的處理方法。 肝的囊腫為一個封閉的空腔，通常襯有上皮細胞，而此空腔包含著液體、半固體或固體內含物。囊腫的起源來自膽道系統、血管系統、肝實質細胞或其它的構造，同樣的由於臨床診斷方法的進步，如超音波、核醫掃描、電腦斷層或核磁共振檢查，肝囊腫的診斷率也較以往提高。肝囊腫通常為良性，但也有部份是因為寄生蟲、先天性或腫瘤所造成的，臨床上的症狀也因其產生的原因、位置、大小不同，而有多種不同的表現，因此應遵從醫師的指示，定期追蹤檢查或治療。

林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科邱正堂醫師