急性腎盂腎炎(Acute Pyelonephritis)
腎臟
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2011.12.28
正常的尿液是無菌的，而一旦有病菌感染時，通常也多侷限在下泌尿道，即膀胱炎，但少數的感染會到上泌尿道，此時即為急性腎盂腎炎。
其發生的原因，一般多無特異性因素，而是由下泌尿道而來的上行性感染，大多發生在女性、老年人或糖尿病患者，另外也可能是因為尿路阻塞、膀胱功能異常或插導尿管等因素。其症狀除了頻尿、解尿困難或疼痛之外，另有發燒、畏寒、腰痛，厲害的話會有食慾不振、噁心、嘔吐、全身酸痛等。其病原菌通常為細菌感染，且以大腸桿菌為最常見。因為容易有敗血症，而且若治療不完全則容易再發，所以通常要住院治療約一週，然後再帶口服的抗生素回家繼續服用。其預後通常良好，但仍需避免反覆發作，否則多次感染後，腎功能可能會受損。預防之道在多喝水、少憋尿，女性如廁後切忌由後往前擦拭。
林口長庚紀念醫院腎臟科胡紹安醫師
