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子宮內膜癌(Endometrial Cancer)

婦科 | 2016.11.10

子宮內膜癌(Endometrial Cancer)在台灣佔婦科癌症的第二位,僅次於子宮頸癌。在歐美國家,卻是婦科最常見的癌症。由於國人飲食習慣改變,近年來病人有增加的趨勢。大部分子宮內膜癌都發生於45~59歲的婦女。發生子宮內膜癌危險因子有:(1)肥胖(2)完全沒有生育過(3)晚停經(4)糖尿病(5)內膜異常增生(6)多囊性卵巢(7)服用Tamoxifen易患子宮內膜癌。有以上的危險因子的婦女需特別提高警覺。最常出現的症狀是不正常陰道出血;其次是稀而帶異味的陰道分泌物,染有血絲。最好診斷內膜癌的關鍵是,病人迅速就醫與醫師的警覺。診斷方法是利用子宮擴刮術或子宮鏡取得適當的標本,做組織學診斷。在治療上,早期癌症以手術為主,手術也可以由腹腔鏡完成。手術包括全子宮切除、兩側輸卵管卵巢切除、淋巴摘除。再依據手術後病理分期,必要時需追加治療(放射線、化學或高劑量黃體素治療)。子宮內膜癌的預後與期別有關,5年存活率第一期為80~90%,第二期為67~77%,第三、四期只有5~40%,故早期發現和治療非常重要。

 

林口長庚婦癌科邱健泰醫師

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