髓內骨釘(Intramedullary Nail)
骨科
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2016.08.19
身體上的骨頭因各種原因折斷了(骨折)，需要固定讓它生長復原。這時可按照最合理的治療原則，使用各種不同的固定器材，從外部或從內部著手。髓內骨釘(Intramedullary nail)是一種從內部固定骨折處的器材，適合於圓筒長形狀的骨頭骨折，例如：股骨(大腿骨)、脛骨(小腿骨)，肱骨(上臂骨)、鎖骨等。 最常見的髓內骨釘是圓筒長形狀的不銹鋼條，此長條鋼釘兩端或有或沒有附加螺釘孔，以裝置橫向螺釘，兩者各有本身的優缺點，而使用於不同場所。目前，有附加螺釘孔的髓內骨釘(鎖定型髓內骨釘)，因適用範圍較廣泛，幾乎已絕大部分取代沒有附加螺釘孔的髓內骨釘(傳統型髓內骨釘)。 鎖定型髓內骨釘的裝置，可使用小傷口的技術，加上不切開骨折處(閉鎖式復位)，可達到復原快及併發症少的優點，是現在治療圓筒長形狀骨折的優先選擇。但是仍然需要注意：髓內骨釘在承擔超過壓力限度時會折斷，以致於必須重新手術治療；在骨折未穩固復原前，切記必須嚴格限制活動。
林口長庚外傷骨科吳基銓醫師
