八字肩帶(figure-8 bandage)
骨科
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2014.01.18
臨床上會使用到八字肩帶(figure-8 bandage)，最常見的情況是外傷所造成的鎖骨骨折，尤其是鎖骨中段的骨折，約9成以上可藉由此種治療達成骨頭癒合，同時肩膀也可獲得好的活動範圍而不影響其功能。但在在門診偶爾會遇到病人穿戴八字肩帶不良，導致患肢疼痛無法獲得緩解，也造成骨折移位情形無法獲得較佳復位效果。 那要如何選擇正確尺寸的八字肩帶呢？其標準測量法是量在腋下高度的胸圍，故最常使用的是約75公分長的八字肩帶。市面上有各種不同設計的八字肩帶，其穿戴方式有些許不同，但其穿戴基本原理則大同小異：(1)穿戴者須保持手插腰、挺胸，並將兩側肩膀往後收(此姿勢可幫助復位及減緩疼痛)。(2)調整肩部海綿，將左右兩條帶子平均拉緊固定(可由家人在背後幫忙)，拉緊後約保持一隻手指頭可放入八字肩帶及肩部之間的緊度；或是稍微綁緊一點，等造成不舒服再略為鬆開。因為若太鬆則無法達到固定效果。同時要注意，帶子拉環通常是在下側。(3)八字肩帶最好直接穿在身體上或薄衣物上，才有較佳的固定效果。 八字肩帶用來治療骨折通常須穿著4~6 星期，甚至是3個月的時間。在前2星期可考慮合併使用手臂吊帶來固定患側手臂，以減輕疼痛，且這段時間最好不要拆下八字肩帶。
林口長庚外傷骨科黃毓智醫師
